「サイコパス」の中身を指す学術用語です。人を表す言い方が精神病質者、状態を指す言い方が精神病質になります。
この語が古い響きを持つのは、実際に古い言葉だからです。ドイツ語圏の精神医学で使われていた用語が輸入され、その後に英語圏の psychopathy 研究とつながりました。
現在の研究では、精神病質を「あるかないか」ではなく**程度**として扱います。境目のどこかに線を引く必要はあり、その線を引く道具が PCL-R です。
なお、精神病質と診断名は別です。DSM-5 に載っているのは反社会性パーソナリティ障害で、これは行動だけを見る枠組みなので、精神病質とは重なりながらも一致しません。